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헬리코박터 제균 꼭 필요한가요? 위염과의 관계 정리

by 맑은눈 곰돌이 정 2025. 5. 15.
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헬리코박터 제균 꼭 해야 할까? 위내시경 결과가 애매하고 증상이 없을 때, 치료가 필요한지 판단하는 기준과 안전한 대처법을 알려드립니다.


위염인데 헬리코박터 제균까지 해야 할까?

속은 멀쩡한데 약을 2주나 먹어야 한다고요?
더구나 부작용이 그렇게 심하다니 선뜻 결정하기 어렵죠.

 

최근 위내시경에서 ‘만성 위염’과 함께 헬리코박터균 양성이 나왔습니다.
증상도 없고 가족력도 없는데 정말 치료까지 해야 할까요?


헬리코박터 제균 질문
헬리코박터 제균 질문

헬리코박터균, 무조건 제균해야 하나요?

결론부터 말하자면 모든 경우에 제균이 필요한 건 아닙니다.

하지만 아래 5가지 상황 중 하나라도 해당된다면 치료를 권장합니다.

  1. 위궤양 또는 십이지장궤양 과거력이 있는 경우
  2. 위암 가족력이 있는 경우
  3. 위암 전단계인 ‘위축성 위염’, ‘장상피화생’이 발견된 경우
  4. MALT 림프종 진단을 받은 경우
  5. 헬리코박터균이 양성이면서 위암 검진을 위한 예방적 치료 목적일 때

그 외에는 선택 사항입니다.


왜 이런 고민이 생길까?

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  • "나는 아무 증상이 없는데 굳이 치료를?"
  • "약 부작용 얘기를 들으니 무섭다"
  • "또 내시경을 하자니 부담스럽다"

이런 고민은 아주 당연합니다.
하지만 치료의 핵심은 '예방'입니다.
위암 발생을 줄이는 데 헬리코박터 제균이 도움되기 때문입니다.


제균 치료가 필요한 상황
제균 치료가 필요한 상황

제균 치료, 부작용이 심하다는데 정말일까?

2주간 항생제와 위산억제제를 복용합니다.
이때 나타날 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 복통
  • 메스꺼움
  • 속쓰림
  • 입맛 저하

하지만 치료 성공률은 80~90% 이상으로 높고,
대부분은 경미한 증상으로 끝납니다.

불편함을 줄이는 팁:

 

✔ 공복 복용 피하기
✔ 유산균 섭취 병행
✔ 커피, 술, 기름진 음식 피하기


위내시경을 다시 해야 하나요?

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2개월 만에 위내시경을 또 권유받았다면 이유는 다음 중 하나입니다.

  • 조직 검사 결과 확인 필요
  • 위암 전 단계 의심 소견
  • 재검이 필요한 화질 문제나 병변 누락 가능성

불필요한 검사라면 6개월~1년 후 추적검사로 충분하지만,
의사 소견에 따라 중요한 판단일 수도 있으니,
의뢰 병원에 꼭 정확한 이유를 문의해야 합니다.


제균 치료의 부작용과 대처
제균 치료의 부작용과 대처

제균 말고 다른 방법은 없을까?

헬리코박터를 ‘자연스럽게 없애는 방법’은 없느냐는 질문도 많습니다.
하지만 현재까지 효과가 입증된 자연요법은 없습니다.

 

식이조절, 금연, 금주는 위 건강을 지키는 보조 수단일 뿐,
제균은 약물치료가 유일한 확실한 방법입니다.


헬리코박터균 제균치료 많이 하는 질문들

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헬리코박터균 꼭 치료해야 하나요?
→ 위암 가족력이 있거나 위염이 심하면 권장됩니다.

 

제균 치료 중 유산균 먹어도 되나요?
→ 부작용 예방에 도움 됩니다.

 

헬리코박터 재감염도 되나요?
→ 위생 상태에 따라 가능하니 주의가 필요합니다.

 

약 복용 중 술 마시면 안 되나요?
→ 효과 감소와 부작용 증가로 절대 금지입니다.

 

치료 실패하면 어떻게 하나요?
→ 2차 치료제로 바꿔 다시 시도할 수 있습니다.


위 내시경 재검사가 필요한 이유
위 내시경 재검사가 필요한 이유

헬리코박터 제균, 꼭 필요한 경우만 신중하게

증상이 없더라도 위 건강은 예방이 핵심입니다.
단, 무조건적인 치료는 오히려 스트레스가 될 수 있습니다.
위 상태와 가족력, 내시경 결과를 바탕으로 선택하세요.


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